检 查内 分 泌最好在月 经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵 泡早期,可以反应卵 巢的功能状态。但对于月 经 长 期不 来 潮而且又急于了解 检查结果者,则随时可以检 酴兑镗笄查,这个时间就默以为月 经前的时间,其结果也就参照黄 体 期的检 查结果。
催 乳 素(简称P R L,也叫做 泌 乳 素)。P R L浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂 体 肿 瘤会造成高 催 乳 素血 症,有时也与男 性 阳 痿有关,高P R L水平一般与溢乳及闭 经相 关,经过药 物治疗P R L下降后月 经可恢复正常。
卵泡刺激素(简称F S H,也叫卵泡天生素)。F S H和L H与生殖腺组织的生长和生 殖活性的控制密切相关,在绝经 期、卵 巢切除术后及早熟性卵 巢 衰竭中F S H上升,F SH 与L H之间及FS H与雌 激 素之间的异常关系与 神 经 性厌 食和多囊 卵 巢病有关。在随机测定F S H浓度超过40miu/ml时提示卵 巢衰退。在男 性,输 精 管生长以及保持精 子产生往往受F S H的调节,无 精 症和少 精 症男 性的F S H水平通常是升高的, FS H升高,同时还见于原发性睾 丸 衰 竭和精 细管发 育 不 全(即kl in f el t e r综合征),饥饿,肾 衰 竭,甲亢和肝 硬 化等。而睾 丸 肿 瘤一般F S H浓度降低。
黄 体 天 生 素(LH)。 L H 浓度升高,见于 性腺 功能减退,原发性 睾 丸 衰 竭和精 细 管发 育 不全,肾功 能衰 竭,肝 硬 化,甲亢及严重饥饿。垂 体 前叶 激素分泌不足可引起L H水平降低,男女低L H 水均匀可导致不 育 症,低L H 值可提 示 垂体或下 丘 脑的某些功能障 碍。在鉴别诊断下 丘 脑,垂体或性 腺 功 能障 碍时,L H浓度测定是常规项目,并且与F S H一同测定。此外,LH还用于确定绝 经 期、排卵时间以及监控内 分 泌 治疗。
雌 二 醇(E 2)。血 清E 2测定对评价各种月 经 异 常是非常有用的指标:如女 孩青 春 期提前或延迟,原发性或继发性闭 经、卵 巢早 衰等。在男 性,若有女 性 化综 合征,乳 房女性化以及睾 丸 癌 等也会有E 2 上升。在不 育 症患者中 血 清E 2的监别监测,对于监控诱导 排 卵 及随后的治疗是非常有用的。在体 外 受 精(I V F)中,对卵 巢进行过激 刺 激时,通常天天对 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素的使用和卵 母 细 胞的收集进行最佳的调整,也需要测E 2浓度。
睾 酮(Testoserone,T)男性血 清T e s t o的测定有助 于 睾 丸功能障 碍的诊 断。女性 血 清T e s t o的测定有助于评价 多 毛 症,脱发和 月 经 异常。