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共济失调全面解读

时间:2024-10-13 19:42:13

共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。对患者的伤害是非常大的,一定要及早的了解共济失调的症状,这样才能做到及早发现及早治疗,减轻患者治疗的难度和患者所受的痛苦。

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共济失调临床症状

1、共济失调通过患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线。剪刀步伐,身体前倾或左右摇晃,易摔倒,走小路或不平坦的路时,行走不稳更明显,更易摔倒。随着病情的发展,患者甚至会出现卧床不能起。其具体症状如下:

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2、言语障碍,说话常缓慢,单调而含糊,吐字不清,音量强弱不等,或时断时续,呈呐吃语言或爆破式语言或吟诗样语言。

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3、行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽,步行时不能直线,忽左忽右呈曲,呈“Z”形前进偏斜。站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒。

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4、有的共济失调还可能出现视神经萎缩和视网膜色素沉着,眼睑下垂,有的有痴呆等智力障碍,或癫痫样阵挛,偏执倾向;有的有心脏病、心脏扩大,传导阻滞或阵发性心动过速;有的肢体偶有闪电样疼痛或麻木,但常无客观浅感觉障碍;有的合并有体温过低、肥胖、糖尿病、隐睾、性机能及直肠膀胱括约肌机能障碍等。

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5、书写障碍是上肢共济失调的代表症状,常是继下肢共济失调症状后随病情的扩展而发生。其首先表现为字迹的变化,字线不规,歪歪斜斜,字行间距不等,字越写越大;有的可见笔尖将纸穿破,严重者无法书写。

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6、骨骼变化是本病常见的体征,弓形足及脊柱弯曲。脊柱可表现为侧弯或后侧凸,少数病人可发生爪形手,尚可有隐性脊柱裂等畸形。

7、共济失调发生震颤,可限于一个肢体或肢体的某一部分,在完全静止时可不出现震颤,在运动时增强。往往在刚开始运动终了时震颤明显,其震颤伴有协调不良,是不规则并且无规律性的。

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