1、顺序:舌尖——舌中——舌边——舌
2、正常舌象 正常舌象的特点及临床意义 特点——色:淡红鲜明 晨月鲈蜉质:滋润 体:大小适中,柔软灵活 苔:均匀薄白而润正常舌象 正常舌象的特点及临床意义硷增浑叶 特点——色:淡红鲜明 质:滋润 体:大小适中,柔软灵活 苔:均匀薄白而润简称“淡红舌,薄白苔” 意义:胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。
3、绛舌特征:较红色更深,或略带暗红色 意义:里热亢盛、阴虚火旺 舌绛有苔,或伴有红点、芒刺——温病热入营血,或脏腑内热炽盛 舌绛少苔或无苔,或有裂纹——久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。
4、胖大舌特征:舌体较正常舌大而厚,伸舌满口者,称为胖大舌 舌体肿大,盈口满嘴,甚至不能闭口,不能缩回者,称为肿胀舌 意义:水湿内停、痰湿热毒上泛 舌淡胖大——脾肾阳虚、水湿内停 舌红胖大——脾胃湿热或痰热内蕴 舌红绛肿胀——心脾热盛,热毒上壅 舌青紫肿胀——可见于先天性舌血管瘤患者
5、裂纹舌 特征:舌面出现明显的裂沟意义:阴血亏损 舌红绛而有裂纹——热盛伤津,或阴液虚损 舌淡白而有裂纹——血虚不润 舌淡白而胖嫩,边有齿痕而又有裂纹——脾虚湿侵 健康人出现裂纹,裂沟,裂纹中一般有舌苔覆盖,无不适感觉——先天性舌裂。(应与病理性裂纹舌鉴别)
6、齿痕舌特征:舌体边缘见牙齿压迫的痕迹 意义:脾虚、水湿内停 钱砀渝测(多因舌体胖大受齿缘压迫所致) 舌淡胖大润而有齿牙簪亨唛痕——寒湿壅盛,或阳虚水湿内停 舌淡红而有齿痕——多是脾虚或气虚 舌红肿胀而有齿痕——内有湿热痰浊壅滞 舌淡红而嫩,舌体不大而边有轻微齿痕——先天性齿痕,如果在病中提示病情较轻,也可见于小儿或者气血不足者