1、便血：便血是大肠癌的最早期症状。但便血不是大肠癌的特有症状，内痔、肠息肉、溃疡性结直肠炎、肠结核等许多疾病也都有便血症状。当有少量出血时，肉眼不易发觉；便血量较多时，血色鲜红，经药物治疗无效，就应该警惕大肠癌。
2、粘液、脓液及黑色粪便：几乎所有的大肠癌患者，便血都不是单纯的血便。距肛门较近肛管、直肠、乙状结肠部位的癌肿，往往带有不同程度的粘液或脓液，而升结肠的癌肿可有黑色便。
3、大便习惯改变：大便不规律，大便次数增多，一天多的八九次，里急后重，排便量少，有时便秘，有时腹泻，排不尽感，肛门下坠等。
4、大便形状改变：发生在直肠末端或肛管的癌肿，长到一定大时，常使大便变细、变扁或有沟槽。当痔疮比较大时也有大便形状的改变，但痔疮所带的血在大便表面，呈鲜红侣忒簿红色，不与粪便相混。而癌肿所带的血、粘液、粪便混合在一起。
5、腹痛、腹部不适：癌肿发生溃疡、糜烂、感染等使肠道痉挛引起腹痛和腹部不适，表现为腹部发凉、隐痛、钝痛、绞痛，阵发性或持续性的进行。
6、肠道梗阻：当癌肿长到一定大小时，肿块可阻塞肠道引起不完全或完全性梗阻，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排便不通等症状。
