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肺血栓栓塞症是怎样确诊出来的

时间:2024-10-12 16:26:31

1、所谓的肺血栓栓塞症,就是血栓造成的肺栓塞,常常有另一个概念“深静脉血栓形成”,这其实只不过是疾病在不同部位、不同阶段的表现,实质上还是一种疾病。

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2、该疾病临床表现是多种多样,没有什么特异性的表现,呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、烦躁不安、咳嗽、心悸等漉宫肥瘠临床表现,呼吸急促、肺部听到哮鸣音或者湿罗音、颈静脉充盈等体征,以上这些患者都可表现出其中的某种或某几种,这就给医生的诊断造成了困难,因为医生也不能确定是不是肺炎啊、冠心病啊、胸腔积液啊、主动脉夹层啊等疾病。

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3、所以还是需要一些辅助检查帮助进行诊断。胸片啊、血气分析啊等都可以,虽然不能直接确诊肺血栓栓塞症,但是总体来说,对整个呼吸系统疾病、心血管疾病的诊断都有所帮助。

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4、至于想确诊的话,还得靠别的手段。其一就是螺旋CT,这是最常用的确诊该疾病的手段。如果检查结果出现阳性表现,那就可以确诊了。

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5、有一个检查方法在以前应用挺广泛,是经典检查方法,那就是肺动脉造影。它的缺点和优点十分明显,作为一种有创检查,有一定的并发症以及死亡率,需要求一定的技术和设备,但是肺动脉造影不仅可以诊断一些疑难省檑挖毳杂病,诸如肺血栓栓塞症、急性肺栓塞、肺动脉瘤等,而且可以通过导管进行介入治疗。

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6、就比方说溶栓,可以运用肺动脉造影的这个“通路”,注入溶栓的药物,诸如尿激酶、链激酶、rt-PA等,这样就可以达到治疗目的。区别就是把所谓的造影剂换成了溶栓药物,本质上还是没什么变化的,都是通过导管经血管达到肺动脉。

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7、除此之外,磁共振也是确诊手段,敏感性和特异性均比较高。但是有一点,MRI的检查费用可是要比CT贵的多。

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