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信息人员应该如何管理住院系统

时间:2024-10-20 11:08:28

1、一、住院系统主要针对住院病人在院的医疗活动,采集和管理病人的基础信息、医嘱信息、病程记录、检查检验结磨营稼刻果等各种医疗和护理信息,并未其他系统提供必要的病人信息和临床信息,辅助管理部门进行医疗管理。因此,它业务流程较多:病人办理入院手续-》护士分配床位-》管床医生开医嘱-》护士执行医嘱-》根据病情诊断出诊疗计划-》办理出院手续涉及了住院收费管理系统,住院药房管理系统,手术麻醉系统,医生护士工作站,电子病历系统,临床路径,移动查房,检查检验系统,重症监护等等。从最基本系统开始,先有门诊系统,药库药房系统,再到住院信息系统。最后辅助类系统逐步上线。

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2、二、了解住院信息管理业务流程,掌握医院住院信息系统的设计,理解病人动态、医嘱处理流程以及住院医生工作站等概念。

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3、住院收费系统是住院病人入院出院流程管理,贯穿于整个住院过程。它不单是以费用为主,临床医嘱,病人转科转床转院等大量信息都会归集住院收费系统。住院收费系统上线难点在于:医保结算接口,事前审核等。需要考虑:院前急救费用如何处理。

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4、医生工作站主要包括医嘱管理,电子病历以及查询监控等模块。医生工作站上线关注在于:长临嘱(套餐维护,医嘱界面操作),检查检验单(协调好医技科室),病历书写(书写要求规范,模板维护),手术(若没有手麻系统,术中医嘱等处理方法),会诊管理(应有完整流程,尤其多学科会诊);

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5、护士工作站包括医嘱处理、床位管理、执行单生成、护理质量、排班以及护理记录等。关注点:执行单格式(上线遇到最多问题),医嘱执行(必须培训到位,要不护理质量难于控制),领药(每家公司对于申领药品流程不一致,有些是领一天药品,有些领到中午十二点前药品,注意培训护士,否则上线后很混乱)。

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6、其他系统可以逐步上线,比如检验系统、影像系统、电子病历(临床路径)、手术麻醉系统、合理用药、电子签名、重症监护、移动查房等等。

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7、三、住院系统涉及系统较多,不单是医嘱处理,病历书写,国家对于医疗质量有很多完整规范,我想系统标准化,才是信息科关注点之一,标准化系统开发,对于未来接口接入极大方便,避免过多开发,也造成管理繁琐,信息不流畅情况。关注点:标准化,集成化。

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8、四、 住院系统是信息化较为复杂业务系统,涵盖医院所有科室,管理决策分析都来源于临床信息数据,因此住院系统常规问题,故障拎枋辏话都是信息科日常工作。随着社会发展,我想住院系统不单是患者一次住院信息保存,应该是未来健康追踪者,意思是形成个人健康数据,提供健康预警。我们数据过于散乱,是因为信息处于隐私保密。那么如何信息共享,也是未来一种趋势。 我相信未来,信息发展可以让我们形成一套人生完整数据,包括我们健康走向,财务走向,形成个人健康规划等等。

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