马尾神经损伤其病因有很多种，大部分是由多种原因所致的腰椎管狭窄压迫神经导致，主要以鞍区感觉障碍、括约肌障碍及性功能障碍为主要特征。还有一些是因为，病人的颈、腰椎部位出现骨折或是医生在手术过程中产生的副损伤导致。
现代医学对马尾神经损伤的病因做出了一个总结：
1、第一种属于发育性腰椎管狭窄的病人，主要是软骨发育不全，腰椎板或者黄韧带肥厚引起的神经性压迫综合征及恻隐窝狭窄引起的神经压迫。
2、第二种是强制性脊椎炎，这个病在腰椎病系列里面较为常见，早期、中期的病人一般很少伴有神经系统的合并症，但到了晚期却很容易合并马尾神经损伤。
3、第三种是腰椎退变性的脱位或者腰椎的爆裂性骨折，这一类的患者也是目前来说意外最多的患者，也是字斤谯噌最容易让病情直接严重化的一部分病人：① 俺礅禄窜腰椎退变滑脱可以引起椎管狭窄，而椎板下缘附着在松弛椎板上的黄韧带增厚。它是围绕着硬膜囊的，侧隐窝内的组织就会压迫马尾神经，从而出现诸多症状；② 有的患者是经常按摩，按摩也会引起椎体滑脱导致马尾神经受压或者腰椎退变性脱位和腰椎骨折的，这些意外的发生都会引发马尾神经损伤的出现；③ 椎体或附件骨折后，骨折块可以穿过硬膜内造成马尾神经直接损伤、出血、伤疤化，甚至是伤及更深的脊柱圆锥或者脊髓损伤。椎体压缩性骨折构成椎管的软组织向椎管内褶皱，椎管极度狭窄，会产生非常严重性或者不可逆转的马尾神经损伤出现；④ 火器造成的意外损伤，这种火器伤是直接或者间接的暴力作用造成损伤情况出现的一种说法，多见于子弹或者子弹碎片摄入椎管或者椎庞，在一定时间内发生一系列的炎症反应，纤维组织增生，继而出现疤痕形成，长时间会累计马尾神经，产生逐渐加重的继发性损害；⑤身体内部出血，比如硬膜囊压迫的痕迹和椎管内的占位，做血管造影发现该占位为活动性出血，血肿压迫马尾神经造成马尾神经损伤；⑥麻醉剂的使用，硬膜外麻醉针误入蛛网膜下腔直接损伤马尾神经造成水肿或者黏连；或者是针具误伤硬膜外脉络丛形成硬膜外血肿压迫马尾神经，还有就是麻醉剂的毒性作用直接损伤于体内神经。
中医解读
1、中医古学当中并无“神经”、“马尾神经”、“神经损伤”、“周围神经损伤”这些病名，但是根据马尾神经损害后病症的各种表现却在中医典籍中早有描述记载。在功能方面，西医上所称为的神经类似于中医经络范畴中的“经筋”，其损伤后的症状与中医学中的“筋伤”、“痹症”、“痿症”相似。
2、在中医中肝主筋，肝血充盈，则筋才可得以濡养，肝肾同源，筋附于骨。所以当肝肾亏损，髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。而马尾损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。古典医学中又有记载“久病人络”之说，认为本病多由正气不足，寒湿之邪侵袭，导致气血运行不畅，经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长，迁延难愈，络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。
3、中医认为在病理的基础上，因从疾病的根源入手，运用滋肝养肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络得方式，来治疗促进本病恢复。 遵从《内经》提出的“治痿独取阳明”原则，在治疗马尾损伤的每个阶段都先顾及脾胃。
4、只有脾胃功能健旺，饮食得增，胃津得复，脏腑气血功能才会倥弧曝胳旺盛，筋脉更容易得以濡养。首先是滋补肝肾，从身体内部滋养让经筋得到药物的滋补营养从而促进神经因子的再生速度，加速恢复；其次对于肢体麻木、疼痛、发凉的症状用于温阳化瘀的方法运用红花、桂枝、细辛、牛膝、黄芪等为主的温通活血的药物加减方剂，配合人体本身的运动代谢恢复病情，疗效确切。最后益气活血、疏经通络的方法来疏通整个经络环路，稳定患者的病情。（以上用药仅供您的参考）
5、而经络得到疏通，血液正常流通，濡养功能正常，会使病人整体神经受损的细胞进行修复，使坏死的神经因子毒素排出体外，再生的神经因子会自我更新，修复代替损伤之前的神经细胞，使神经细胞功能得以长期稳定正常，具有长期稳定的治疗效果，彻底改变传统药物、物理治疗、手术矫正等不能从根源 (神经细胞) 修复神经元的弊端，而且又避免因手术造成患者的再次创伤。