转氨酶是一种非常重要的酶类,他可以判断出肝脏是否受到了损害,是肝 功能检查中最常见的检测指标。转氨酶膈套甘勰主要存在于肝细胞浆内,其胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。
因此,转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具有器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性 病 毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对转氨酶升高的评价应密 切结合临床。部分转 氨 酶升高与脂肪肝、饮用酒精有关。
转 氨 酶在肝功能化验中一般包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷 草转 氨酶主要存在于肝 细胞线粒体内,当肝 脏发生严 重坏死或破坏时,就会引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高,谷草转氨酶的正常值为0~50μ/L,假如谷丙转氨酶明显升高,谷/丙比值1时,就提示有 肝 实质性损害。谷丙转氨 酶主要存在于肝细胞浆内,只要有1%的肝 细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。谷丙转氨酶的正常参考值为0.0~40.0U/L,假如超出正常范围,医 生会建议再查一次,排除由于实验 室 设备故障和操纵错误等因素造成误差的可能。假如谷 丙转氨 酶水平还高,多半是由病 毒 性 肝炎或其他肝病所致。