硝苯地平、非洛地平及氨氯地平是常见的3种“地平”类降压药物，在医学上属于钙通道阻滞剂，那么，这三类药物有什么区别呢？你是否分得清楚呢？今天在此和大家分享。
一、药物的作用时间
1、从药物的代谢及半衰期来说，硝苯地平最短，非洛地平时间长一点，氨氯地平时间最长。
2、鹈轮榔已硝苯地平： 普通的平片为短效，作用来得急，去得快。优点是起效快，舌下含服2～3分钟起效，口服10分钟起效。缺点，降压降得太快、太猛，降压作用不稳定，血压波动大，对靶器官保护不利。因滠锖斟绸此，目前短效药基本不用。 既往高血压患者血压升高时常常使用硝苯地平平片（心痛定）舌下含服，鉴于其其降压太快，常会引起严重不良后果，如血压迅速降低引起反射性地心率增快，对冠心病的患者还可以导致心肌缺血，因此现在禁止舌下含服硝苯地平片。
3、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片 通过特定制药技术，缓释片、控释片减缓并延长了药物起效作用时间。硝苯地平缓释片一天服用2-3次；控释片一般每天1次即可。如拜新同（硝苯地平控释片），药壳采用激光打孔，药物释放速度均衡，服用时不可掰开，有时大便排出药壳常被误认为是药片。
4、非洛地平 中效药，缓释剂一般可每天一次，部分患者根据病情需要可使用2次。非洛地平对血管的选择性要远远大于对心脏的选择性，所以降压效果好，对心脏影响不大。 缓释和控释片也可延缓药物释放，延长作用时间。
5、氨氯地静沧醣苎平 长效药，药物代谢半衰期30小时以上，最长作用时间甚至可达90小时。药物在体内的蓄积非常缓慢，达到稳定的血药浓度时间就长，起效就慢。因此，氨氯地平需服用一周左右药物作用才会相对稳定、明显，部分代谢慢患者时间更长，为2～3周至1月以上不等。因此，服用氨氯地平开始的降压疗效可能不明显，此时不应马上认为药物疗效差，需要继续动态观察。 药物可以分割，药物在体内蓄积因此偶尔漏服一次没关系。 但药物的蓄积作用可能误导患者，部分患者认为停降压药血压仍然正常，说明可以停药。实际上，是药物还没有代谢完，一般3-4周后，体内药物代谢耗尽，此时血压可能再度升高。
二、对心功能的影响
1、 因为钙离子进入肌细胞作用为加强收缩，它们阻止钙（离子）进入细胞，可以抑制心脏收缩，但其抑制作用也存在差别。 硝苯地平：对心衰患者的心肌收缩力抑制明显，会加重心力衰竭，所以不适用于心衰患者。 非洛地平、氨氯地平：则对心衰患者呈中性结果，即不会加重患者心衰。
三、长效与短效药物相互替换时注意事项
1、 长效药物改为短（中）效药物时，注意用药一段时间后降压效果可能会减弱，因为长效药物的体内蓄积代谢耗尽。 短（中）效改长效药物时，因长效药物起效较慢，容易出现血压波动。