1、【评估要点】1、病情评估（1）生命体征。（2）腹痛的性质、部位、疼痛持续及间隔时间，有无诱发因素，有无肌紧张、压痛、反跳疼。（3）腹部有无包块、肠型，包块的位置及大小、硬度与腹痛、排便、排气的关系。2、家长对急腹症的认知程度及心理承受能力。3、进食情况，吸吮能力。
2、【护理措施】1、按小儿外科疾病一般护理常规。2、术前及保守治疗护理（1）定时监测血压、脉搏、呼吸及体温的变化，发现异常立即通知医生。（2）遵医嘱禁食，准备手术或保守治疗。（3）根据病情调节输液滴速，保证入量，纠正脱水及维持水电解质平衡。（4）保持胃肠减压，引流通畅，观察并记录引流液及呕吐物的性质和量。（5）观察腹痛的性质、部位，及有无其他合并症。（6）定时测量体温，高热者给予物理或药物降温。（7）未明确诊断前，禁止使用镇静、镇痛药物，禁止腹部热敷，以免掩盖病情观察。禁止灌肠。（8）腹部有伤口或内脏脱出者，用无菌生理盐水纱布和油纱布覆盖，用无菌巾包裹并立即送往手术室。（9）遵医嘱及手术要求做好术前常规准备。
3、术后护理（1）按相关麻醉术后病人护理要点。（2）禁食期间，静脉补液，保证液体人量，定时进行口腔护理（能自理者可自行刷牙漱口）。（3）遵医嘱给予静脉输液，记录出入量。（4）保持引流管通畅，观察并记录引流液量、颜色及性状。（5）观察腹痛、腹胀、排尿等情况必要时给予对症处理。（6）观察病儿切口疼痛程度，必要时遵医嘱给予镇痛药物。（7）观察排气、排便情况，必要时给予对症处理。（8）保持伤口敷料清洁、干燥，若有渗血、渗液及时更换外层敷料或通知医生。（9）肠造瘘手术者，按肠造瘘护理常规。（10）遵医嘱及病情更改饮食，给予相应饮食指导。（11）鼓励及协助病儿早期下床活动，预防肠粘连性肠梗阻的发生，并结合耐受程度，逐渐增加活动量。
4、【健康指导】1、讲解急腹症的相关知识，预防急腹症的发生。2、教会家长病儿喂养、皮肤、口腔、伤口等护理的方法。3、注意病儿体温、排便及腹部有无不适症状的观察，发现异常及时就诊。
