1、首先我们说明，在老家如果已经提前办理了异地就医备案，备案成功，是可以直接异地刷卡走医保结算的。比如，你的父母需要常年在北京帮你带娃，跟你一起生活，那这个备案还是需要提前办理好。
2、今天我们主要讲没有备案，需要回老家报销的。首先在你得知家人需要住院治疗的时候，一定第一时间，打电话给老家所在地的社保局，电晌蚌畚玉话备案一下，说明家人住院的时间，姓名、老家所在地等信息，为后续报销准备。如果没有备案，只能是在急诊的情况下，才可以报销。
3、自费出院后，记得把诊断证明书、病例原件、住院费用票据、住院费用清单原件、异地就医备案登氇监煜紊记表、身份证银行卡复印件等资料，交到当地医保办，医保办再上交社保局。（诊断证明书一般医院会给两份，上交社保局一份就行，另一份是给需要药物保销准备的，另外药物报销，也需要提前在医院再多打印一份病例原件）
4、如果人在外地，实在脱不开身回老家办理，可以找靠谱的亲戚，帮忙走流程。因为这个报销不是跑一趟就能成的，各地方办事效率不一样。代理走手续的亲戚，需要提供身份证、委托证明书等。
5、关于报销比例这块，需要医保局的审核，根据芋黹抵榀各地报销政策、住院人参保的情况、报销资料的准备等情况来定。在医保报销的同时，如果也上了商业报销，可联系保险代理人或询问相关保险公司，是否也在可报销范围内。
6、最后，就是等待报销结果了，中间如果报销资料有问题，医保局会及时联系你或者你的代理人。
