临床上经常会有伤口不愈合的情况发生,实际上诱发伤口不愈合的原因众多,需要找到原因针对性的治疗,以下就跟大家详解一下常见的诱发伤口不愈合的原因以及相关的处理方法,希望能对大家有所帮助:
伤口不愈合怎么办
1、 特殊感染影响伤口愈合 创面感染是影响伤口愈合最常见的原因。门诊换药的伤口多为一般的细菌化脓感悌灶燠唢染,如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。这类伤口通常以碘伏或油纱条湿敷换药能达到消炎灭菌,伤口愈合的疗效。但是往往有些伤口长时间应用上述方法和药物换药不能愈合,此时应考虑是否有特殊细菌感染如,结核杆菌感染,采取全身抗结核治疗,加强休息和营养,局部伤口坚持常规换药,直至愈合。
2、 伤口内有异物留存 当机体软组织被锐利的器物如钉、木刺、玻璃等损伤后,只是进行一般的消毒处理,不知有什么东西遗留在伤口深部,若伤口不愈或伤口反复出现炎症反应,应警惕异物在伤口内存留。在局麻下进行扩大引流及清创,异物取出后,伤口用无菌生理盐水进行反复冲洗,清除坏死组织,坚持换药,辅以抗生素口服。
3、 不健康肉芽组织、肉芽水肿和肉芽陈旧 反复多次的换药或不正规的换药操作很容易致使伤口肉芽水肿,水肿的肉芽呈淡白色或淡红色,分泌物多。对于此种类型的伤口首先应该做好伤口的清理工作,清除陈旧坏死肉芽或是高处皮肤的肉芽,清理后坚持换药,注意掌握换药间隔时间,分泌物不多的情况下可以间隔两三天换药1次,在换药期间的后一段时间中适当应用脱水药物湿敷可有效预防肉芽水肿。
4、 引流不畅 脓肿切开后,对于切口窄小或脓腔狭长的创面,清理脓腔内部十分困难,造成引流不畅,使伤口延迟愈合。经过多例的临床实践应用头皮针进行伤口的冲洗引流是个不错的选择。将吸取0.5%碘伏液适量的注射器针头插入软管外端孔,匀速注入消毒液。如此再冲入无菌生理盐水,脓腔较长着,最后一遍冲洗应边冲边退针头,冲洗毕,拔出软管,放入引流条,外敷无菌纱布。
5、 伤口创面皮肤缺损过大 5cm以上,常规换药是难以使创面愈合的,此时可以使用于¸氏收口方之类的中医换药方法,临床上对于大面积的经久不愈的伤口有着很好的效果。如果以上方法还是没有好的效果,考虑点状植皮。
温馨提醒
1、 总之,对于长期不能愈合的伤口,要正确分析其原因,仔细检查,然后有针对性地给予处理,才能使其早日匙鹳璋混康复。如不小心导致小面积擦伤,可使用碘伏消毒,注意保持伤口干燥。但切忌使用创口贴,因为创口贴透气性不强,吸水性和通气性差,不利于创面分泌物及脓液的引流,有利于细菌的生长繁殖。使用纱布包扎擦伤伤口,因为纱布透气性很好。有一点需要注意,一旦纱布打开了包装,在24小时内必须用掉,否则纱布会被污染,这样的纱布自然不能包扎伤口。