妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离。
病理生理：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处分离。按病理生理变化特点可分为显性（最常见，外出血）、隐形（内出血）及混合性剥离（内外出血都有）3种类型。
临床表现：外出血为主者为轻型，内出血及混合型为重型。
①腹痛：轻型腹痛较轻微，重型为突发性和持续性腹部疼痛或腰背痛。
②阴道流血：与前置胎盘不同，胎盘早剥病人的阴道流血多有痛性，轻型一般流血较多，色暗红，贫血体征不明显。重型胎盘早剥者可无阴道流血及少量血性羊水，贫血程度与外出血量不符合。
③子宫强直性收缩：主要见于重型胎盘剥离者。轻型胎盘早剥者子宫软，宫缩有间歇期，腹部压痛不明显或仅局部有压痛。重型胎盘早剥者偶见宫缩，子宫多处于高张状态，硬如板块，压痛明显，胎位不正，子宫收缩间歇期不能放松，因此胎位触不清楚。
④皮肤黏膜有出血倾向：胎死时可出现弥散性血管内凝血与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有较软的凝血块，有时尚可发生血尿、咳血，呕血等现象。
处理原则：纠正休克，及时终止妊娠，防止并发症是处理胎盘早剥的原则。终止妊娠的方法根据胎动、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定，此外，对并发症如凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等处理原则。
