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【耳鼻喉科】鼻出血护理常规

时间:2024-10-13 06:55:42

鼻出又称鼻扭,是一种常见的症状,出血的部位多见于鼻中隔前下方易出血区,鼻腔局部或全身疾病所引起,如:鼻外伤,鼻中隔偏曲,血液病等。轻者涕中带血,量多时可导致休克,反复出血可继发贫血。

护理措施

1、按耳鼻喉科患者一般护理常规

2、病情观察(1)观察患者神志,意识,体温,呼吸,血压。(2)观察患者鼻腔出血的性质,颜色,评估出血量。(3)观察患者鼻腔填塞物有无松动,脱落,交待患者不要随意取出鼻腔填塞物。

3、 心理护理 保持镇静,避免紧张,因恐惧可引起交感神经兴奋,血压升高而加重出血。同时做好家属的解释工作,及时更换污染的衣物,避免对患者产生不良刺激。

4、备好抢救物品及药品,如:吸引器,鼻内窥镜及光源,止血油沙条,止血药,升压药,备血等。

5、体位与活动护理:半卧位休息,头抬高10~15度,头偏向出血侧,有利于血液流出,防止误吸血块引起窒息。填塞止血后应协助患者取半坐位,如患者虚弱为防止休克可给予平卧位。减少下床活动,防止鼻腔再次出血。活动性出血时,应绝对卧床休息,头部冷敷,建立静脉通道,遵医嘱输液或输血,补充血容量,注意保暖。

6、口腔护理 保持口腔清洁,每3h用漱口液漱口1次。嘱患者切勿将血咽下,以免引起胃部不适。

7、饮食护理 进食高蛋白、高维生素,含铁丰富的清淡、温凉饮食,禁食辛辣、刺激性强的食物,多食水果、蔬菜,如:豆制品、木耳、西红柿等。

8、预防便秘,必要时遵医嘱给予缓泻剂。

9、皮肤护理 及时清洁面部血迹,保持全身皮肤清洁卫生,卧床患者定时翻身、预防压疮发生。

健康指导

1、饮食 不吃辛辣,刺激性食物,以免诱发出血。

2、加强锻炼,增强体质,避免受凉、感冒而引起呼吸道感染,导致咳嗽、打喷嚏诱发出血。

3、积极治疗原发病,定时监测血压。

4、不用力擤鼻,以免诱发鼻出血。

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