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痛风易感基因检测的解读

时间:2024-10-22 05:31:11

1、尿酸生成功能基因(MTHFR):MTHFR基因突变,导致亚甲基四氢叶酸还原酶活性下降,干扰同型半胱氨酸甲基化途径,使血浆同型半胱氨酸水平增高,并与高尿酸血症及痛风高度相关。解读:MTHFR杂合型突变和纯合型突变会影响尿酸生成,引起血尿酸的增高。

2、尿酸排泄功能(ABCG2):表达于肾脏近端小管刷状缘,参与尿酸的顶端分泌,其功能障碍是痛风和高尿酸血症的一个主要原因。ABCG2基因rs2231142位点杂合及纯合突变与东亚人群高尿酸血症和痛风发病高度相关。解读:ABCG2基因突变导致所编码酶的活性下降,导致尿酸从肾脏排泄能力下降,血尿酸增高。

3、尿酸飒劐土懿重吸收功能 (1)SLC2A9:SLC2A9基因编码葡萄糖转运体9是位于肾小管上皮细胞的一种电压性尿酸转运体,通过交换葡萄糖与尿酸的转运和重吸收。S讣嘬铮篌LC2A9基因突变可导致尿酸排泄分数降低,从而引起高尿酸血症及痛风。 (2)SLC22A12:SLC22A12基因编码尿酸盐转运蛋白1,是有机阴离子转运体家族的成员之一,主要作用于肾近端小管上皮细胞管腔膜,参与尿酸在肾脏的重吸收。解读:这个两个基因的突变形式会影响所编码的酶活性降低,导致尿酸在肾脏中的重吸收减少,降低血尿酸的含量。部分文献显示这两个酶同样也是促尿酸排泄药物作用的底物,因此SLC2A9和SLC22A12基因发生突变个体可能促尿酸排泄治疗效果有限。 (作者:金鑫)

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