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结肠炎的症状及治疗

时间:2024-10-12 09:36:29

结肠炎(colitis)是指各种原因引起的结肠炎症性病变。可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起,亦可由变态反应及理化因子引起,根据病因不同,可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变,前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等,后者包括溃疡性结肠炎及结肠Crohn病。我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势,且有并发结肠癌的危险,危害人们的健康。下面给大家分享溃疡性结肠炎的症状和治疗。

结肠炎的症状及治疗

症状

1、腹泻:黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次,呈血水样。

结肠炎的症状及治疗

2、腹痛:轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹痛,排便后缓解的规律。

结肠炎的症状及治疗

3、里急后重:因直肠炎症刺激所致。

4、其他症状:贫血、发热、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。

5、并发症:中毒性巨结肠、结肠狭窄和梗阻、大出血、结肠息肉、结肠癌等。还可出现与自身免疫反应有关的肠外并发症,如关节炎、皮肤结节性红斑、口腔黏膜顽固性溃疡、虹膜炎等。

治疗

1、原则上应尽早控制疾病的症状,促进缓解,维持治疗,防止复发,防治并发症和掌握手术治疗的时机。

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2、一般疗法:注意休息,防止过劳。进食高营养、易消化食物、低脂、低渣食物。重症患者或伴有巨结肠、肠瘘等并发症的患者给予全肠外营养。

3、药物治疗:(1)氨基水杨酸类 ①柳氮磺吡啶(SASP):适用于轻、中度UC,间歇期以防复发。用量在医生指导下服用。在使用时应注意两点,磺胺过敏者禁用,连续使用三个月查肝肾功能。②菩沼琉翡美沙拉嗪:是SASP中的活性成分5-氨基水杨酸(5-ASA),副作用相对较低。③奥沙拉嗪:是两分子的5-ASA偶合而成,疗效与SASP相似,但副作用要低。(2)糖皮质类激素 常用药物有强的松、强的松龙,为抑制溃疡性结肠炎急性活动期炎症的有效的药物之一。

结肠炎的症状及治疗

4、手术治疗:大出血者、存在督廑沣陨穿孔或即将穿孔者、中毒性结肠炎出现持续性或进行性加重时,应紧急手术处理。当强化的药物治疗方案已经不能完全控制症状,或长期依赖激素和硫唑嘌呤,或有癌变高危因素,也是手术的指征。

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