1、可根据发生的缓急来判断，起病较慢，急剧加剧的多为内生殖器炎症或者恶性肿瘤引起，突然发生疼痛的应考虑卵巢囊肿破裂扭转，如果是反复隐隐的疼痛后突然发生疼痛的可以考虑宫外孕破裂或者流产了。
2、可以根据疼痛的部位来判断，如果是下腹正中疼，可能为子宫病变引起，下腹一侧疼痛，可以考虑附件病变如附件炎，囊肿扭转，宫外孕；右侧下腹疼还有可能是阑尾炎，双侧下腹痛常见盆腔炎，如果囊肿破裂，宫外孕破裂可导致整个下腹或整个腹部都疼。
3、也可以根据疼痛的性质来判断，如果是炎症或者是肚子里有积液可引起持续性钝疼，癌症引起的疼痛多为顽固性疼痛，子宫收缩引起的疼痛多为阵发性绞痛，如果是宫外孕破裂可引起撕裂一样痛，如果下腹坠痛可能为肚子里有积血或积液。
4、也可根据疼痛时间来判断，如果在来月经时疼痛可能为痛经或子宫内膜异位，如果在月经中间出现隐隐疼痛可以考虑是排卵期疼痛，如果与月经无关的下腹痛可以考虑盆腔炎，盆腔静脉淤血等。
5、也可以根据疼痛伴随的症状来判断，如果有停经多为怀孕合并症状，如果伴有恶心呕吐可以考考囊肿扭转，如果发烧可能为盆腔炎症，如果有休克可考虑腹内有出血。
6、如果疼痛有放射症状的，放射到肩部考虑腹腔内出血，放射到腰骶部可能为子宫颈或者子宫的病变，如果放射到大腿腹股沟考虑附件病。
