在外打拼的准妈妈们在喉哆碓飙去医院产检之前都会问亲戚朋友和网络上查询怎么办理产检走生育险的手续,需要准备什么资料到哪个“相关部门”办理,大多数妈妈都知道有唁昼囫缍这个政策,但因为地域、时间、条件不允许,很难成功把这些乱七八糟的办理流程坚持下来,我在深圳工作,打算在深圳生宝宝,但因不是深圳本地人,要办理免费产检和生孩子,那还真是一个麻烦事,加上各个省级和地域卫生部门开具各种证明和条件都有区别,我这里尽量详细分享出我是怎么办理产检生育保险的,希望各位准妈妈少走弯路。
1、你需要具备什么条件才能办理了:
不论你是否是深圳户口,只要你在深圳工作有购买医保,你就可以享有生育保险!其实当你缴纳社保的同时,深圳的生育保险和综合医疗保险是捆绑在一起的,通俗地讲,主要是通过多数人集资掏钱给需要生育的人员用钱。参加生育保险的职工投保两个月后才可以享受生育保险待遇,加入你投保生育保险时间到出院时间不到两个月的是不能享受生育保险的。深圳市社保局鼓励企业单位为非深户员工参加综合医疗保险,但不是强制性的,对用人单位必须为深户员工参加综合医疗保险。
2.生育险能能干什么?它能为准妈妈带来什么好处?
根据生育险条例:凡是参加缴纳生育医疗保险的参保人并且符合计划生育政策的(一胎哦),可以在医院产前各项检查和分娩住院、以及计划生育手术的基本医疗费用由深圳生育医疗保险基金支付,也就是说你可以享受免费的孕期产检的各种项目(不包括挂号费),但实际上能帮你省去95%的产检和生育及住院费用。对于经济并不宽裕的的家庭来说还是能省不少奶粉钱了
3.产前检查包括以下具体项目
第一次检查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》;尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、血红蛋白电泳试验(地贫筛查)
第二次检查:(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
第三次检查:(20—24周)产科检查、尿常规、彩色B超;
第四次检查:(24—28周)产科检查、尿常规、血糖筛查;
第五次检查:(28—30周)产科检查、尿常规、ABO抗体检测;
第六次检查:(30—32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;
第七次检查:(32—34周)产科检查、尿常规;
第八次检查:(34—36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第九次检查:(37周)产科检查、尿常规、B超、血常规、肝肾功能、胎儿监护;
第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超、胎儿监护;
第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
4.一般是正常的常规检查是免费的,就连建卡后的复检也只要付几块钱就行的,要自费的项目一般包括:G-6PD 地贫致畸四项 唐氏筛查
三、男方有生育保险,妻子能享受孕期免费检查吗?
如果男方有深户社保(即综合医保及生育保险),但不能给妻子报销孕期检查等生育医疗费用。女方单位给她上了生育保险,才能享受深圳生育保险整个孕期免费检查。2008年新的医保办法规定,非深户如果参加了综合医疗保险,也可以与深户一样参加生育医疗保险。
男方上了生育保险有什么用呢?
主要是两方面的待遇:一项待遇是,领取《独生子女优待证》的,男方可享受 10 天的带薪假期,以孩子出生当月本单位人平均缴费工资计发,拿相关的证件(生育证、出生医学证明、独生子女光荣证原件及复印件)公司保险人员给你办理。另一项待遇是,计划生育手术费当中男方可能会有的相应手术,费用可以报销。
四、如何免费呢?提供什么材料呢?
《深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法》(2008年4月1日实施)第十二条:生育医疗保险参保人,符合计划生育政策的,其进行围产期产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术(不含婴儿费用)时,应按以下规定进行:
(一)在本市定点医疗机构就医时出具本人社会保障卡、本人身份证、病历本、结婚证和计划生育服务证(计划生育证明);
(二)在国内其他城市进行围产期产前检查、分娩住院、产后访视和计划生育手术(不含婴儿费用)的,按《深圳市社会医疗保险现金报销管理办法》执行。
去医院建立母子档案所需:本人社会保障卡、本人身份证、病历本、结婚证和计划生育服务证(计划生育证明)。
关于计划生育证明,也就是你所居住地居委会(社区工作站)开的证明!开这个证明你可以会遇到以下问题:
1. 需要男女双方户口所在地(区域管辖)计划生育机构提供生育证明(就是证明你是第一胎,之前没有生过宝宝),我是结婚时就去办理,结果人家告知,你未怀孕是不能办的,等你怀孕了再来办吧(无语中,我们哪有那么多时间来回往返,办事态度和效率无法说啊)另外就是如果你怀孕了生下孩子了没有来办理很有可能被罚款或者宝宝上户口会遇到麻烦。然后拿上这个证明去深圳(工作地)居委会开具计划生育证明:请参考如下两张证明图
2. 如果你第一次去医院产检,医院要你提供计划生育证明,不然你第一次产检就不能走生育保险,得自己现金出。你去居委会,居委会告知非要见到第一次产检的怀孕证明(证明你怀孕了)。看看这些部门的矛盾点吧,人家也知道这是问题,但人家医院就不会管。最好带上尿检或者怀孕证明去居委会办理。
另外我想提醒大家产检医院和分娩的医院要慎重考虑,我老婆和另外朋友是同一家医院,简称A医院,做产检并打算在A医院分娩,A医检查9个月数据产检各方面都显示正常。我朋友分娩前一周去A医院产检,医院却告知我朋友有一项肝检查指标不正常,很有可能胎死腹中(挺吓人的)要终止妊娠。后来去B医院检查,都正常。分娩时是晚上12点多要生,急急忙忙送去A医院,而这A医院却以他们设备不完善为理建议朋友转医院(而且还说出了问题不负责)。好在我朋友反应迅速立即转到B医院顺利产出小宝宝。因为没有到B医院产检和提前通知,床位紧张都是睡走廊。
轮到我老婆时候,其实我还是有点担心的,但我老婆坚持要到A医院,我也没辙。老婆40周后(预产期内)有一天晚上说肚子胀痛,可能要生了,我立马送去A医院,到了医院,医生还没检查就说,我们这里没有无痛分娩没有麻药,更没有很好的设备,如果今晚要到这里生出了问题我们不负责,检查后说可能今晚要生。没办法我可不想冒险,赶紧自己开车转到妇幼,走急诊。检查2小时后,说还不到生产的时候。后来我把医保和母子档案转到了妇幼。
A医院在我们第一次做产检到最后分娩时,都没有提前说过他们医院设备、医疗、药品不完善。直到分娩时才会拒收。一个计划生育部门国营办的专科产科医院。既然说这等话来威胁。
以上情况我分析如下A医院极有可能存在骗取国家医保资金(因为多次产检发票记录显示中药费用都很高,虽然不用我们出钱,但是我们确实没有一副中药到我们手上)。
所以,即将产检的爸爸妈妈们,一定要慎重选择医院,多问问朋友和同事哪家医院的服务和医疗水平怎么样?产检和分娩最好到同一家医院,这样人家能够彻底了解你的情况。不要冒风险也不要做小白鼠。