关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。作为同样是进入人体的医疗器械,它的清洗消毒非常关键,以下就是关节镜洗消的一套专业流程。
工具/原料
关节镜,关节镜清洗刷
洗消流程
1、清洗 清洗是一个十分重要的环节,是保证消毒灭菌效果的首要条件。 镜头是整个关节镜系统中最为昂贵,也是最容易损伤的仪器,所以必须首先清洗、妥善保存。其清洗方法较其他器械不同,不能用毛刷以及任何尖锐利器去碰击,以免划伤镜头,只能在流动水下冲洗,清洗完毕后用柔软塑料泡沫盒放置保存。 镜头之外的其他器械要用专用关节镜清洗刷清洗,清洗刷要将各种器械狭缝内的残留组织清除掉;各种管腔通道用高压水枪冲洗,以便将各种管道中残留的组织冲净;其他器械的轴节部分要拆开清洗,使清洗更为彻底。保证器械的清洁,为开展下面的工作奠定基础。
2、浸泡 将清洗后的关节镜器械全部浸泡在40℃~60℃的多酶溶液中5~10min。浸泡时将各种器械的阀门完全打开,使多酶溶液能够完全灌注到各种管腔内,从而达到多酶溶液浸泡的目的。同时,应注意线缆接头的帽盖要旋紧,以免进水造成仪器短路等不必要的损坏。
3、过滤 将浸泡后的所有器械置于盛有蒸馏水的容器中再次浸泡,去除物体上的微粒及热源。
4、再次清洗 按照上述清洗方法,再次将关节镜器械在流动水下冲洗,目的是使多酶溶液完全冲净,从而达到器械的洁净,为消毒灭菌创造良好的条件。
5、干燥 保证每一种仪器的干燥,是环氧乙烷消毒灭菌必须具备的前提。 钱砀渝测(1)先将各种器械的表面用干燥柔软的治疗巾擦斡溆弹察干,镜头用专门的布料擦拭; (2)再用吹风器,或者在烘烤箱内将其管腔内的水滴烘干,注意摄像头、偶合器不能用持续高温烘烤,因为在高温条件下,会将镜片接口处的硅胶熔解,造成偶合器进水起雾,视线模糊。
6、保养与检查 确保仪器在下次手术使用时的安全性。 (1)将各种线缆连接在关节镜仪器上,开机检查摄像头的清晰度以及镜头是否造成了磨损; (2)检查各种器械的轴节处是否灵活,线缆的接头处是否润滑; (3)将检查结果进行记录,做到心中有数,以备日后查询。
7、打包 将各种器械分类整理,使其有序排列。 (1)镜头要放置在专门的泡沫盒子内,轻拿轻放; (2)摄像栳摩狴矮头要用棉质物品包裹打包,避免碰撞; (3)光纤导线不能打折,只能盘曲地放置,其弯曲程度不能超过90°,以免将光纤折断,并用含有软泡沫的盒子包裹好; (4)进行打包,并在包布上标明“请勿挤压、碰撞”等字样,再次预防在搬运过程中造成仪器的损害。
8、消毒灭菌 使用的消毒方式是环氧乙烷消毒灭菌。但需注意,当浓度达到3%~10%(30000PPM)时,EO即燃;急性吸入可引起呼吸道刺激;皮肤接触可引起皮炎和水泡;消化道接触具有腐蚀性;眼睛接触可引起严重刺激造成损伤等。