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【病历分析】胃溃疡的治疗

时间:2024-10-15 10:57:31

【病史简介】

杨XX,男,40岁,旧有胃溃疡病,并有胃出血史,前二十日大便检查潜血阳性,近因过度疲劳,瑕铆幌约加之公出逢大雨受冷,饮葡萄酒一杯后,突然发生吐血不止,精神委靡,检查为胃出血,经住院治疗两日,大口吐血仍不止,恐导致胃穿孔。

【处方】

侧柏叶三钱 ,炮干姜二钱,艾叶二钱,浓煎取计,兑童便60毫升,频频服之。次晨往诊,吐血渐止,脉沉细涩,舌质淡,无苔,原方再进,加西洋参四钱益气摄血,三七(研末吞)二钱,止血消瘀,频频服之。

【复诊】

血止,神安欲寐,知饥思食,并转矢气,脉两寸微,关尺沉弱,舌质淡无苔,此乃气弱血虚之象,但在大失血之后,脉证相符为吉,治宜温运脾阳,并养荣血,佐以消瘀,主以理中汤。

【处方】

加归、芍补血,佐以三七消瘀。服后微有头晕耳鸣,脉细数,此为虚热上冲所致,于前方内加入地骨皮二钱,藕节三钱,浓煎取汁,仍兑童便60毫升续服。

【再诊】

诸证悉平,脉亦缓和,纳谷增加,但转矢气而无大便,继宜益气补血,养阴润燥兼消瘀之剂。

【处方】

白人参三钱,柏子仁二钱,肉苁蓉四钱,火麻仁四钱(打)甜当归二钱,藕节五钱,新会皮一钱,山檀肉一钱,浓煎取汁,清阿胶四钱(烊化)和童便6O毫升内入,分四次温服。服后宿粪渐下,食眠俱佳,大便检查潜血阴性,嘱其停药,以饮食调养,逐渐恢复健康。

(作者声明:本篇处方为国中堂谋处方,仅供参考,如果出现胃溃疡疾病,应尽快到正规医疗机构治疗。)

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