1、膝关节骨折:膝关节骨折包括股骨髁骨折、胫骨平台骨折、髁间棘骨折,均属于关节内骨折。临床表现:关节肿胀、疼痛、活动受限。X-ray可以确诊。治疗:无移位的骨折多采用非手术治疗,支具或石膏固定。移位的骨折应手术治疗。
2、股四头肌腱断裂:股四头肌腱断裂在运动损伤中并不多见,损伤可由直接暴力和间接暴力引起,间接暴力是在膝关节屈曲状态下股四头肌猛力收缩引起断裂。临床表现:损伤局部肿胀、疼痛,主动伸膝受限,或将下肢抬高90°在徐徐放下,患者不能完成此动作或疼痛加重,即可确诊。X-ray无阳性表现。治疗:一般采用手术治疗,手术可以根据患者的情况采用适合的术式。
3、膑腱断裂:损伤的原因是间接暴力和直接暴力,间接暴力主要是股四头肌强烈收缩,常见于跳高、体操和篮球运动。直接暴力是膑腱直接受力或刀割伤。临床表现:明确的外伤史,损伤局部肿胀压痛,髌骨上移,髌骨左右活动度加大、膑腱正常轮廓消失,B超生和MRI可以帮助诊断。治疗:多数需要手术治疗。
4、膝关节内侧副韧带损伤:膝关节粝简肯惧内侧副韧带损伤机制是膝关节屈曲45°左右小腿突然外展、外旋,或足和小腿固定,大腿突然内收和内旋。常见于足球和摔跤运动,其次见于滑雪、滑冰、跳高、误徼翦级篮球运动。临床表现:不完全损伤表现突然膝关节内侧疼痛,但疼痛又可以立即减轻和消失,运动员可以继续比赛和训练,侧搬试验阴性。copyright dedecms治疗:患部加压包扎,冷疗止血,适当膝关节固定制动。如运动员正在比赛,患部无继续出血指征,可以在局部封闭、支持带固定下继续比赛。
5、内侧副韧带完全断裂:患者受伤后即感局部剧痛,疼痛随即减轻,但随后疼痛又复加重,并且出现半腱肌、半膜肌和股二头肌反射性痉挛,膝关节驰誉半屈曲位拒绝任何运动;侧搬试验阳性,膝关节至于屈曲外展位X-ray片膝关节内侧间隙加大。治疗:手术治疗。
6、膝关节交叉韧带损伤:膝关节交梆梯陶瘦叉韧带损伤是一种较重的运动损伤,多见于扭转、半屈、急停、碰撞较多的运动。例如:足球、滑雪、篮球等等。主要表现:膝关节外伤史,外伤后出现膝关节不稳定;la艘早祓胂chman text阳性、前抽屉试验阳性、垂腿位前抽屉试验阳性;MRI可以帮助诊断。治疗:对于不完全损伤可以非手术治疗,下肢支具固定,逐渐开始训练。完全性断裂应手术治疗。