1、皮肤出现溃疡情况,表明伤口存在大量的腐肉和坏死组织,且滋生大量病菌,已经没有新鲜的肉芽露出来,烂瘀佐栾这种情况下不能直接使用闲套榱脲药膏,而应该先做好清创袪腐处理,去除伤口的腐肉和溃疡坏死,使新鲜的血液和肉芽露出来,这样才能长肉上皮逐渐愈合。
2、手动清创:先用生理盐水或仇荸驼惦双氧水清洗伤口,软化伤口表面的垢块、稀释脓液和坏死,然后用棉签、棉球沾掉脓液和脱离的腐肉,一些粘连在伤口上的腐肉,先用镊子小心夹起,剪刀从底部剪除。手动清创可以清坛冰核哧除大部分坏死,剩下少量与伤口粘连比较紧密的腐肉,需要借助药物溶解液化去除。
3、药物袪腐:坏死的肌膜、肉芽一般粘连在伤口上比较紧密,需要借助药膏袪腐。先用生理盐水清洗伤口,然后棉球蘸取碘伏给创面消毒,涂抹复缘膏后纱布包扎处理,保持长效抗菌护理,促进伤口分泌蛋白酶溶解腐肉,以液体排出体外。
4、控制炎症。伤口腐肉被溶解完后,病菌就没有了滋生的条件,炎症得到有效控制,渗出的脓液逐渐减少,直至转变为正常的伤口渗出液,肉芽组织由淡白色或黄褐色转变为正常的粉红色,开始逐渐新生长肉。
5、保持湿润。定期更换药膏纱布包扎处理,保持伤口的湿润性,使得表皮细胞更容易在湿润环境中游泳移动,更利于生肌长肉和上皮修口。切勿使用药粉或者暴露方式,强迫伤口干性结痂,不利于保持伤口的平整度,且容易产生疤痕。