一、辨证选方
1.脾虚湿困
治法：益气健脾，利水消肿。
方药：四君子汤合五皮饮加减。党参、白术各12g，茯苓皮、桑白皮、大腹皮各9g，陈皮、生姜皮、甘草梢各bg。腹胀尿少加槟榔、厚朴；脘闷纳呆加木香、枳壳；肿甚伴胸腹水加葶苈子、车前子；汗多加浮小麦。
2.脾肾阳虚
治法：温阳利水。
方药：真武汤加减。茯苓皮、白术、白芍各10g，附子、生姜皮各6g。偏肾阳虚加补骨脂、肉桂；偏脾阳虚加砂仁、黄芪、益智仁；大便溏薄加炒扁豆、苍术。
3．肝肾阴虚
治法：滋肾养肝，育阴潜阳。
方药：杞菊地黄丸加减。枸杞子、生地、茯苓各12g，菊花、丹皮、泽泻、山药、山萸肉各9g，远志、钩藤各6g。胄纳欠佳加砂仁、陈皮；头痛头晕加夏枯草、石决明；盗汗加地骨皮，生牡蛎。
4.气滞血瘀
治法：行气活血祛瘀。
方药：桃仁四物汤加减。桃仁、当归、赤芍、生地各10g，红花、川芎、川楝子各6g。血瘀明显加丹参、益母草、蒲黄。
5.脾肾虚衰
治法：扶正降浊。
方药：温脾汤加味。人参、附子各10g，厚朴、半夏、陈皮、生姜各6g，大黄、竹茹各3g。本证多伴恶心呕吐，汤药难进者，可将上方作直肠保留灌肠。
二、专方验方
1.三草一须汤：车前草、扁蓄草、金钱草、玉米须各30g。水煎服，日1剂，分2～3次服。适用于本病初起水肿明显者。
2.二丑甘遂散：黑白丑各12g，甘遂3g，千金子6g，沉香6g。共研细末。3岁以下每服0.5g，3～6岁每服1g，6～9岁每服1.5g，9～12岁每服2g。每日1次，清晨空腹服下。以每日3～4次水泻为度。适用于本病顽固性水肿。
3.四黄粥：黄芪30g，大黄粉30g，鸡蛋黄12g，黄小米50g。将熟蛋黄放锅中文火炒出油，再将炒过的大黄粉兑入，搅匀，成二黄散。每晚睡前以小米与黄芪共煮成粥，取二黄散10g放入粥中，趁热徐徐服下，盖好衣被，微取汗出。适用于本病尿蛋白持续不消者。
4.肾病缓解汤：黄芪30g，党参15g，白术10g，茯苓10g，仙灵脾20g，泽泻12g，车前子20g，甘草6g。水煎服，每日或隔日1剂，分3次服。适用于本病属脾肾阳虚者。
5.二仙汤加味：仙茅9g，仙灵脾9g，肉苁蓉9g，巴戟天3g，山萸肉9g，山药9g，白术6g，玄参10g，麦冬10g，瓜蒌9g，菟丝子30g，生薏苡仁30g。水煎服，每日1剂，分2～3次服。