1、临床诊断 1.年龄:儿童期各年龄阶段均可发病。 2.呼吸道症状:大多先有上呼吸道感染症状。咳嗽为主要症状,开始为干咳,以后有痰。发病可急可缓,发热可有可无,可高可低。有时可伴喘鸣。 伴随症状:婴幼儿全身症状较明显,常有发热,可伴有呕吐、腹泻等消化道症状;年长儿全身症状较轻,常有头痛、胸痛、咳粘痰或脓痰。 3.肺部体征:两肺呼吸音粗,有时可闻及不固定、散在的干罗音和粗、中等湿啰音。体位改变或咳嗽后罗音减少或消失是该病特征。部分患儿可闻及哮鸣音。一般无气促、发绀。婴幼儿可有呼吸急促,咳剧者偶有发绀; 4.其他体征:因可伴有鼻部症状如鼻塞、流涕,合并副鼻窦炎者可有脓涕,头痛等症状。有其他系统并发症时有相应的体征。
2、了解反复发生支气管炎的高危因素 1.小婴儿、早产儿。 2.居住环境污染、被动吸烟者。 3.有过敏体质、气道高反应者。 4.有原发疾病如支气管异物吸入、支气管扩张者 5.有基础疾病如BPD、先天性心脏病或免疫功能低下或免疫缺陷者。
3、预防儿童支气管炎与家庭护理 预防呼吸道感染的一般措施 1.避免暴露于吸烟环境 2.病毒性呼吸道感染流行季节尽量不到公共场所。 3.应强调勤洗手。 4.提高室内空气质量,特别是负氧离子的数量。