从现实的角度来看，有两种大便失禁的情况。最常见的是伴随着便秘的大便失禁。这种情况下，大肠始终被未排出的粪便堵塞着，孩子很难感觉到有排便的需求，这时常发生大便失禁。
另一种大便失禁的情况是和便秘无关的。通常，是由家长和孩子之间意见不合引起的。家长希望孩子接受排便训练，而孩子可能出于某种原因，拒绝接受家长的指导。
大便失禁问题相当影响家长的情绪，需要寻求外界帮助。儿科医生可以处理好这种状况，通过了解情况、对孩子进行检查、排除任何可能引起失禁的医学原因，并且提供一个治疗计划，可以有效解决大便失禁问题。
行为管理也是治疗大便失禁的一种方法。需要强调的是，这种方法应该是积极鼓励性的，而不是强迫性的。表扬、奖励最有效。