1、制作一个表格，标题如（安全事故／事件调查报告），事故发生时间、年、月、日以及时间，发生部门（一级部门）。最后找相关人员确认签名。
2、事故／事件发生经过简述及损失情况：例如一厂五号注塑立式22T机发生料斗脱落，导致在机台工作的作业员头部被砸伤。此事直接导致员工工伤，间接导致原材料部份损耗。
3、事故／事件情况调查怎么写？经过调查，五号烤料斗（2KG）容量，烤料斗机身重量约20斤左右，并且是安装在作业员工作区的上方，邙掩镔呔机台在工作时会正常上下浮动就会导致机器上面的烤料斗有晃动，时间一长就会导致烤料斗内外部的螺丝固定结构松动产生安全隐患。
4、原因分析及责任怎么写？技术员在更换安装烤料斗每次都只能对机身外面一些螺丝结构进行确认是否固定与松咿蛙匆盗动进行加固，对于机身内部螺丝松动是无法检查的。此次在正常生产一个班后导致除湿干燥机内部螺丝脱落且铆钉断裂导致烤料斗脱落砸伤作业员。
5、纠正预防措施怎么写？一，建议制定或者购买小型实用的真空吸料斗安装使用，把烤料斗安装在机身后面进行吸料。二，可以直接避免安全隐患，对于技术员加料与拆装烤料斗机器也要方便，安全自然提高。
