1、胃炎的诊断容易与胆石症混淆。胆石症的发病率很高，由于胆石的刺激，胆囊及胆管可出现不同程度的炎症，病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀，嗳气等酷似胃病的症状，病情常因饮食不当或进食油腻等而加重，许多病人因此长期被自己诊断或医生误诊为胃痛。类似病例时有所闻，如：某女性患者，50岁，心窝部出现不规则隐痛已3年，并时有嗳气，按胃炎治疗数月，效果不明显，一查B超才知道，原来她得的是胆结石伴炎症，根本就不是胃炎。
2、肝胆系统恶性肿瘤。为常见的肝胆系统疾病容易与胃炎混淆，如肝癌(尤以左叶肝癌多见)胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀，乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。
3、胰腺疾病容易与胃炎的诊断混淆。胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心，呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。
4、胃炎诊断容易与心肌梗死混淆。老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适、并伴有恶心、呕吐、有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。