1、胃肠实热便秘:相当于“热秘”,属“阳结”范畴。其主要临床反应为大便干结,墙绅褡孛数日不通,腹中胀满,疼痛拒遽牟赓雁按,面赤身热,日哺热甚,多汗,尿赤,时欲饮冷,口舌生疮,口臭,语声重浊,呼吸气粗,舌干,苔黄厚腻,或焦黄起芒刺,脉沉实或滑实。
2、肝脾气滞便秘:相当于“气密”常表现有大便多日不通、后重窘迫、欲便不得、精神抑郁,噫气频作,胸脘痞闷,胁肋瞋胀,或经期乳胀,或呕吐上逆,咳嗽气喘,舌苔白腻,脉沉或弦。
3、脾肺气虚便秘:属“虚秘”范畴。大便燥结或软,但数日不通,有时虽有便意,但解下困难,努责不出,努则汗出气短,甚则喘促,便后续疲至极,倦怠懒言,语音低怯,腹不胀痛,或有肛门脱垂,形寒面白,唇甲少华,舌淡嫩,苔薄白,脉虚弱。
4、脾肾阳虚便秘:相当于“冷秘”,属“阴结”范畴,症状表现大便秘结,兼见面色青黑,肢冷身凉,喜热畏寒,口中和,小便清长,夜间多尿,尿后余沥,舌质淡白,苔白润,六脉沉迟,或反微涩。
5、血虚阴亏便秘:属“虚秘”范畴。可见于热病恢复期,纳少大便秘结难下,巡綮碣褂或产后或患痈疖之后,或高年血虚之人,或胃中素多蕴热之人,大便长期干燥秘结,排便非常困难,往往数周一次,形体消瘦,咽干少津,面色不泽,心慌头晕,唇甲淡白,舌质淡或舌红少津,脉细或细数无力。